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파킨슨병 수면장애 치료 밤마다 깨고 몸 굳는데 수면 치료하면 호전될까요?

익
익명
· 조회 20
가족이 파킨슨병 진단을 받고 치료 약을 복용 중인데, 최근 들어 밤마다 잠을 제대로 이루지 못하고 자주 깨어나며 수면 장애가 심해져 큰 어려움을 겪고 있습니다. 밤사이 약효가 떨어지는 시간대만 되면 팔다리가 심하게 떨리거나 몸이 뻣뻣하게 굳어 침대에서 자세를 바꾸지도 못하고 괴로워하며 깨어납니다. 게다가 자다가 소리를 지르며 팔다리를 과격하게 휘두르고, 낮에는 극심한 졸림과 피로감으로 멍하니 있는 날이 많아 파킨슨병 증상 자체가 더 악화되는 것 같아 곁에서 지켜보기가 너무 안타깝고 불안합니다. 알아보니 파킨슨병 환자의 70~80% 이상이 불면증, 렘수면행동장애, 주간 과다 졸림 등 극심한 파킨슨병 수면장애 치료가 필요한 문제를 겪고 있다고 하더라고요. 수면 문제를 방치하면 뇌의 퇴행성 변화를 앞당기고 낮 동안의 운동 기능까지 크게 악화시킬 수 있어 적극적인 치료가 필수적이라는 사실을 알게 되었습니다. 밤사이 근육 강직이나 떨림으로 깨는 경우 약물 복용 시간을 조절하거나 밤새 농도가 유지되는 서방형 제제로 보완할 수 있고, 자는 동안 팔다리를 휘두르며 다치지 않도록 침대 주변의 위험 물건을 치우거나 저상형 침대, 매트리스를 활용해 낙상 사고를 방지해야 한다고 들었습니다. 특히 파킨슨 환자는 근육 조절 기능이 저하되어 숨길이 막히는 수면무호흡증이나 다리가 불편한 하지불안증후군이 빈번하게 동반된다고 하던데, 수면클리닉에서 수면다원검사를 통해 동반된 수면 질환을 정확히 진단받고 양압기나 맞춤 약물 치료를 병행하면 파킨슨 증상 관리에도 실질적인 도움이 될까요? 파킨슨병 수면장애 치료의 진행 과정과 안전한 수면 환경 및 맞춤 진료 방법에 대해 전문의의 자세한 설명 부탁드립니다.

병원 공식답변

답변 완료
코슬립수면클리닉 공식답변
신
신홍범 원장님
수면의학 전문의

안녕하세요. 코슬립수면의원 신홍범 원장입니다. 

파킨슨병 환자분들의 70에서 80% 이상이 불면증, 렘수면행동장애, 주간 졸음 등 다양한 수면 문제를 겪습니다. 수면 장애는 단순히 피로를 유발하는 것에 그치지 않고 파킨슨병의 운동 증상을 악화시키므로 적극적인 관리가 필수적입니다.


파킨슨병 수면 장애 관리의 첫 번째는 '약물 복용 시간의 최적화'입니다. 파킨슨 치료제가 체내에서 소모되는 밤사이에 몸이 뻣뻣해지거나 떨림이 심해져 잠에서 깨는 경우가 많습니다. 이 경우 주치의와 상의하여 약물 복용 시간을 조절하거나 서방형 제제를 사용하여 밤새 적정한 혈중 농도를 유지해야 합니다.


둘째는 '동반된 수면 질환 치료'입니다. 파킨슨 환자는 근육 조절 능력이 떨어져 수면무호흡증이 발생하기 쉽고, 하지불안증후군도 빈번하게 나타납니다. 이러한 신체적 요인을 방치하면 뇌의 퇴행이 가속화될 수 있습니다. 수면다원검사를 통해 숨겨진 원인을 정확히 찾아 양압기나 적절한 약물을 병행하는 것이 중요합니다.


셋째는 '안전한 수면 환경 조성'입니다. 렘수면행동장애로 인해 자는 동안 과격한 움직임이 나타날 수 있으므로 침대 주변에 위험한 물건을 치우고, 가급적 낮고 넓은 침대나 바닥 매트를 사용하여 낙상 사고를 예방해야 합니다.


지금까지 코슬립수면의원 신홍범 원장이었습니다. 감사합니다.


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